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PSORIASIS KIM

Causas de Psoriasis en los Pies

Psoriasis Eritrodérmica o Pustular Generalizada en los pies

Aunque no es el tipo de psoriasis más común, lo cierto es que conviene conocer las causas de tu psoriasis en los pies, como una de las mejores maneras de prevenir y remediar algunos de sus peores síntomas.


¿La Psoriasis que es?

La psoriasis es una enfermedad crónica que básicamente afecta a la piel, aunque también puede dañar las articulaciones. Cuya naturaleza es básicamente inmunitaria o autoinmune, aunque también está influenciada por factores genéticos o hereditarios y factores ambientales o de riesgo, que en algunos casos agravan severamente la enfermedad.

Desgraciadamente se trata de una enfermedad para la cual no tiene cura. Con lo cual los tratamientos para la misma, los tratamientos solo consiguen aliviar la enfermedad.

Se trata en definitiva de una enfermedad muy insidiosa por los síntomas que manifiesta. Y por que llega a afectar hasta un 3% de la población mundial.


¿ Que Tipos de psoriasis en los pies existen?

En general hay diversos tipos de psoriasis, pero no todas se manifiestan por igual en las distintas partes del cuerpo. Así por ejemplo en los pies podemos encontrar:

Artritis Psoriásica

La artritis psoriásica como su nombre indica, afecta a las articulaciones. Pero lo hace en especial a las articulaciones más distales como las de la mano o los pies. Provocando rigidez e inmovilidad de las mismas. Así como un importante dolor crónico.

Psoriasis en Placas o Vulgar

La psoriasis en placas no es la más frecuente que se puede encontrar en los pies. Y si lo hace se presenta formando costras no en la planta, sino en el empeine y tobillo. Caso de presentarse la psoriasis en los pies, es muy probable que esten afectados también tanto las piernas, rodillas, codos y brazos que son las zonas donde de verdad se da con mayor frecuencia. Y donde supone casi un 80% de los casos totales de psoriasis.

Psoriasis Eritrodérmica

Cuando la psoriasis eritrodérmica se presenta en los pies. Es porque amplias áreas de piel por todo el cuerpo se hallan afectadas por esta forma de psoriasis. La cual se caracteriza por dar un aspecto de gran quemadura a grandes áreas de piel. Acompañada en muchas ocasiones  fiebre, alteraciones cardiovasculares y pérdida de líquidos. Lo que supone en casos muy extremos un riesgo para la vida del paciente.

Psoriasis en gota, gotas o Guttata

La psoriasis en gota o guttata, es un tipo de psoriasis, donde  aparecen en la piel lesiones redondeadas y de color rojizo de un diámetro entre 0,5 y 1,5 cm culminadas por una pequeña cresta blanquecina de células descamativas. Fundamentalmente estás lesiones son más frecuentes en el tronco, aunque pueden aparecer en las piernas y por extensión en el empeine del pie.

Psoriasis Pustulosa o Pustular plantar

Es uno de los tipos más característicos de psoriasis en los pies. Se presenta como vesículas llenas de pus, pero que por el roce o el propio peso revientan, dando a nivel plantar unas áreas de psoriasis enrojecidas, con restos amarillentos membranosos y que suelen picar y doler bastante.


Psoriasis en gota o guttata en los pies

La psoriasis en gota o guttata es un tipo de psoriasis que se presenta con mayor frecuencia en jóvenes y niños. Por lo general asociada a la presencia de una amigdalitis causada por una infección de estreptococos tipo A. Lo que hace que el tratamiento en ocasiones, pueda llegar a ser casi curativo, con una adecuada antibioterapia a base de amoxicilina y ácido clavulánico.

La localización de este tipo de psoriasis en los pies, no es lo más habitual, y suele deberse a una extensión de la psoriasis guttata desde las piernas hacia el empeine de los pies.

Psoriasis en los pies tratamiento

Por lo general el tratamiento de la psoriasis en los pies comienza, con el uso de tratamientos tópicos entre los que destacan:

  • Los Corticoides Tópicos: son ampliamente utilizados, aunque deben usarse con cuidado al tener algunos efectos secundarios, lo que hace que su uso continuado no deba exceder las 2-3 semanas (según criterio médico), entre ellos destacan: Daivobet, Cutanit B, Xamiol, el dipropionato de betametasona, el furoato de mometasona o el propionato de clobetasol, solo por citar algunos.
  • Cremas de Vaselina: favorecen la hidratación de la piel enferma.
  • Derivados de la Vitamina A ( Calcipotriol y Calcitriol): Son análogos sintéticos de la vitamina A, que reducen la inflamación cutánea
  • La Antralina: reduce la irritación de la piel, aunque la mancha mucho.
  • Retinoides Tópicos: Son derivados sintéticos de la Vitamina A, con algunos problemas secundarios (son irritantes, exacerban el efecto solar etc..). Los más utilizados son el Enstilar y el Tazaroteno o Diprosalic.
  • Inhibidores de la Calcineurina (Tacrolimus y Pimecrolimus): Son buenos antiinflamatorios locales pero no irritan tanto como los retinoides

Si la psoriasis no mejora o incluso se agudiza, puede recurrirse a tratamientos de tipo sistémico ya sea por vía inyectable o por vía oral

  • Inyecciones de Retinoides: son derivados de la Vitamina A, no se recomiendan en mujeres gestantes. Además tienen bastantes efectos secundarios
  • Metotrexato (Rheumatrex) producto de alta eficacia pero con muchos efectos secundarios especialmente en las mujeres.
  • Ciclosporina (Gengraf o Neoral): es un producto eficaz, pero que baja mucho nuestras defensas.

¿Que es bueno para la psoriasis en los pies?

Los consejos que mejor te pueden ir bien para un brote de psoriasis en los pies son:

  • Mantén una escrupulosa higiene de tus pies
  • Después de ducharte o bañarte, sécate dando pequeños golpecitos con la toalla en la piel de los pies, en ningún caso frotando. Este secado debes realizarlo de una forma muy exahustiva
  • Evita el calzado muy oclusivo
  • Cortate las uñas en recto y no te dejes padrastros
  • Evita la obesidad y el sobrepeso
  • Como en el resto de psoriasis, no fumes ni bebas y lleva una alimentación saludable

¿Como se manifiesta la psoriasis en los pies?

La principal forma que tiene de manifestarse la psoriasis en los pies, es la forma pustular plantar. Es decir que se manifiesta con aparición de vesículas en tus pies, que al romperse liberan un contenido purulento. Dejando en especial en la zona de las plantas de los pies, unas áreas rojizas y bastante dolorosas.

Este proceso se acompaña por lo general de picor, que suele manifestarse con más insistencia durante la noche.


¿Como saber si una persona tiene psoriasis en los pies?

La psoriasis en los pies suele confundirse con algunos problemas fúngicos como el pie de atleta. Ya que cursa con síntomas similares en cuanto a picor y enrojecimiento de la piel. Para salir de dudas y saber que lo que te está afectando es una psoriasis en los pies. Lo mejor que puedes hacer es acudir a un médico dermatólogo. Para que practique un diagnóstico diferencial mediante:

Una correcta anamnesis

Toma de muestras, en caso de duda, mediante un raspado de brocq

Toma de muestras para análisis microbiológico de la presencia de algún tipo de hongo como las cándidas.


¡¡ Gracias!!