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PSORIASIS KIM

¿La Psoriasis se Pega? ¿Y la Rosácea?, en Español (es Contagiosa o Hereditaria)

psoriasis se pega

Muchas personas siguen a día de hoy pensando que la Psoriasis se pega o es contagiosa. Al igual que otras enfermedades similares a la psoriasis como es la Rosácea. Pues bien ni la Psoriasis ni la Rosácea son contagiosas ni en Español, Inglés ni Chino Mandarín.


¿Que es la Psoriasis y Cómo se cura?

La Psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que en ocasiones afecta también a las articulaciones. Y que cursa provocando enrojecimiento, hinchazón o inflamación, dolor y picor en la piel. Se trata de una patología que se manifiesta en distintos grados a lo largo de la vida. Ya que cursa en brotes, tanto agudos o graves, como fases más crónicas del brote sin apenas síntomas.

A nivel epidemiológico se estima que la psoriasis afecta hasta el 2% de la población mundial. De casi cualquier edad, aunque es más frecuente entre los 20 y 35 años. Aunque puede darse también en adultos y niños. Y por supuesto afectando por igual a hombres que a mujeres.

Entre sus distintos tipos de causas ( hereditarias o congénitas, factores desencadenantes como la obesidad, el alcohol,  el estrés, el tabaco, infecciones etc.) hoy día se tiene claro que la causa principal reside en un problema autoinmune, centrado en una deficiente activación de los Linfocitos T, de la piel, que provoca mediante distintos mecanismos una multiplicación sin control de las células de la piel, y una mayor capilarización de la zona afectada. Lo que acaba provocando las lesiones anteriormente descritas.

Debemos reconocer que no existe una cura para la Psoriasis, por lo tanto más que hablar de cura de la psoriasis. Debemos hablar de como con un tratamiento se pueden aliviar los síntomas de psoriasis. Estos tratamientos pueden ser:

Tratamiento Tópico de la psoriasis

Consiste en el uso de un amplio abanico de tipos de fármacos aplicados como cremas o ungüentos para tratar la psoriasis desde el exterior. Buscando aliviar el picor y la inflamación asociados. Entre estos medicamentos para la psoriasis destacan:

  • Los Corticoides Tópicos: son ampliamente utilizados, aunque deben usarse con cuidado al tener algunos efectos secundarios, lo que hace que su uso continuado no deba exceder las 2-3 semanas (según criterio médico), entre ellos destacan: Daivobet, Cutanit B, Xamiol, el dipropionato de betametasona, el furoato de mometasona o el propionato de clobetasol, solo por citar algunos.
  • Cremas de Vaselina: favorecen la hidratación de la piel enferma.
  • El ácido Fusídico ( Fucidina/Fucidine de Leo Pharma), utilizado para enfermedades descamativas como la psoriasis.
  • Derivados de la Vitamina A ( Calcipotriol y Calcitriol): Son análogos sintéticos de la vitamina A, que reducen la inflamación cutánea
  • La Antralina: reduce la irritación de la piel, aunque la mancha mucho.
  • Retinoides Tópicos: Son derivados sintéticos de la Vitamina A, con algunos problemas secundarios (son irritantes, exacerban el efecto solar etc..). Los más utilizados son el Enstilar y el Tazaroteno o Diprosalic.
  • Crema o Champú de Alquitrán de Hulla o Coaltar para la Psoriasis:  Es un producto derivado del carbón, con los inconvenientes de manchar mucho y tener en ocasiones un efecto irritante
  • Inhibidores de la Calcineurina (Tacrolimus y Pimecrolimus): Son buenos antiinflamatorios locales pero no irritan tanto como los retinoides
  • Cremas y geles tópicos con ácido Salicílico. No tienen un gran poder antiinflamatorio pero tampoco grandes efectos secundarios
  • Cremas Humectantes e Hidratantes y emolientes disminuyen la sequedad de la piel afectada de psoriasis: Crema Psor Psoriasis, Isdin etc
  • Vitaminas para la psoriasis en cremas: carecen de efectos secundarios y tienen una cierta eficacia, son por ejemplo compuestos con Vitamina C y Complejos de vitamina B.
  • Uso de Jabón de Azufre en pastilla, calma el picor asociado a la psoriasis.
  • Champús Terapéuticos para psoriasis (T-gel)
  • Geles y Lociones de Urea, reducen el grosor y tamaño de las costras o placas de psoriasis.
  • Cremas para la psoriasis Mercadona: la cadena valenciana posee cremas tópicas a muy buen precio que alivian la psoriasis.

Fototerapia

El tratamiento con fototerapia frente a la psoriasis consiste en el uso de distintas luces UV, tanto artificiales como naturales, para reducir los síntomas y extensión de la enfermedad . Estas son las más comunes:

  • La Luz Solar ya que la psoriasis mejora exponiéndose al sol un tiempo determinado.
  • Fototerapia de luz Ultravioleta B  de banda ancha: Se usa para tratar zonas aisladas y pequeñas es decir una psoriasis leve.
  • Luz Ultravioleta B de banda estrecha: Es más eficaz que la anterior, aunque puede generar quemaduras
  • Terapia de Goeckerman: Consiste en aplicar luz UV B con crema de alquitrán de hulla
  • Fotoquimioterapia: consiste en el uso combinado de Psoralenos más Luz UV tipo A para la Psoriasis
  • Uso del Láser de Excímeros tipo Xtrac para Psoriasis con una onda monocromática de 308 nm: se utiliza para controlar la descamación en las psoriasis leves y moderadas (no tanto en las graves)

La psoriasis y su tratamiento sistémico

Consiste en el uso de medicamentos aplicados por vía oral o inyectable frente a la psoriasis como son:

  • Inyecciones de Retinoides: son derivados de la Vitamina A, no se recomiendan en mujeres gestantes. Además tienen bastantes efectos secundarios
  • Metotrexato (Rheumatrex) producto de alta eficacia pero con muchos efectos secundarios especialmente en las mujeres.
  • Ciclosporina (Gengraf o Neoral): es un producto eficaz, pero que baja mucho nuestras defensas.

¿Que es lo que provoca la psoriasis? Causas

Distinguimos tres grandes grupos de tipos de causas de psoriasis:

Causas Hereditarias o Genéticas de Psoriasis

Si bien a día de hoy no se conoce claramente si hay un gen implicado en la enfermedad. Si que está demostrado que el tener antecedentes familiares de la enfermedad. Incrementa la posibilidad de padecerla.

Causas Inmunitarias o Autoinmunes

La Psoriasis es una enfermedad claramente autoinmune, como el Vitíligo. Donde se produce un defecto en la activación de los Linfocitos T, así como una proliferación descontrolada de los fibroblastos de la piel y migración hacia la zona con psoriasis de neutrófilos lo que le da a la piel su clásico aspecto rojizo .

De manera que la velocidad de recambio de la piel pasa de durar aproximadamente un mes, ha hacerlo en unos pocos días. Lo cual provoca una acumulación de las células de la piel, en la parte alta de la epidermis, lo cual conlleva a la formación de placas de psoriasis.

Causas Ambientales y Psicológicas (externas o internas) de Psoriasis

No se conoce exactamente que factores provocan ese defecto en la activación de los Linfocitos T, aunque si se conocen algunos de los factores que pueden desencadenar la psoriasis:

  • Las Infecciones estreptocócicas como la amigdalitis, como en el caso de la Psoriasis en Gota o Guttata.
  • Lesiones cutáneas, que activan el conocido fenómeno Koebner.
  • El Tabaco
  • La Obesidad ( en la psoriasis inversa, invertida o flexural)
  • El Estrés
  • Falta de Vitamina A
  • Algunos medicamentos a base de Litio, utilizados en el tratamiento del trastorno bipolar.

¿La Psoriasis (en Español) es contagiosa?

En absoluto la psoriasis no se transmite entre una persona enferma de dicha enfermedad y otra sana. Por lo tanto no podemos considerar que sea una enfermedad contagiosa. Posiblemente el origen de esta creencia esté en el componente hereditario de la psoriasis. Así cuando se desconocía, por la mayor parte del público, que era la genética y por lo tanto la herencia.

Se observaba como, cuando unos padres tenían psoriasis, era más fácil que los hijos la tuvieran. Si solo uno de dichos padres presentaba la enfermedad la probabilidad de que un hijo la tuviese también era del 14%, mientras que si los dos progenitores la tenían dicha probabilidad llegaba hasta el 41%.

Lo que hizo pensar que los padres enfermos transmitían o contagiaban a los hijos sanos. Algo que el tiempo ha demostrado que la psoriasis no es transmisible. Porque si nos fijamos bien, aunque dos padres tengan la enfermedad. Todavía queda la posibilidad del 59% de que la descendencia sea sana.

Lo que nos indica que si bien el componente hereditario es importante, no es capaz de justificar al 100% los casos de Psoriasis. Y en ningún caso se corrobora que la psoriasis sea contagiosa.


¿La psoriasis se contagia o pega por contacto?

En absoluto, la psoriasis en ningún caso se contagia o pega por contacto. El origen de esta creencia, suele estar en que hay ciertos tipos de psoriasis. Como la Psoriasis Pustulosa o Pustular, ya sea localizada como generalizada. Donde pueden aparecer pústulas de contenido purulento especialmente en formas de psoriasis que se dan en las palmas de las manos y plantas de los pies.

Pero en ningún caso el posible contenido purulento de dichas vesículas o pústulas, hacen que la psoriasis se contagie o pege por contacto con ese tipo de fluidos.


¿Que es la Rosácea? ¿Se pega o es Contagiosa?

Al igual que la psoriasis, la rosácea es una enfermedad crónica de la piel e incluso en ocasiones de los ojos. Por lo general la rosácea suele cursar en forma de brotes, con síntomas más o menos agudos. Se trata de un tipo de patología que se da en especial en personas de una edad avanzada pero en ocasiones también de edad media.

La enfermedad es más común en mujeres y personas que tienen una piel muy clara (al igual que los melanomas). Provocando en ellos principalmente en la cara un enrojecimiento muy notable e incluso induciendo a la aparición de espinillas. Se estima que a nivel mundial pueden haber un total de 40 millones de personas afectadas de rosácea.

¿La Rosácea es contagiosa?

Esto es algo que debemos descartar desde un principio. La piel afectada de rosácea ni es contagiosa ni se pega. Quizás el origen de este falso comentario, provenga del aspecto que toma la piel afectada por rosácea. O bien porque esta enfermedad se da fundamentalmente en la cara. Y a ciertas personas les pueda dar reparo, besar a otra persona afectada de rosácea.


¿La Psoriasis se extiende por la piel?

La psoriasis se comporta como una enfermedad que evoluciona en forma de brotes. Así hay fases en las que cursa como una psoriasis leve, no ocupando más allá de un 2% de la superficie total de la piel. Por el contrario en determinados momentos puede encontrarse en un momento de fase agudo. Donde la superficie total afectada por psoriasis cutánea llegue e incluso supere el 10%. Estos cambios hacen que el paciente tenga la impresión de que su psoriasis se expande por su piel.

Además por el conocido fenómeno de Koebner, debido a ciertos traumatismos, quemaduras o picaduras de insectos. La psoriasis puede aparecer en zonas de la piel donde antes no se había dado. Lo que contribuye a pensar que la psoriasis se está extendiendo por la piel.


¿La Psoriasis se contagia Sexualmente o por relaciones sexuales?

Otra idea completamente falsa, aunque muy extendida es que la psoriasis, en especial la genital (psoriasis en el pene, testicular, glande, prepucio o psoriasis vulvar). Se puede contagiar por mantener relaciones sexuales. En el origen de esta falsedad suele estar en que algunos de la síntomas que da la psoriasis (invertida, inversa o flexural) en la zona genital. Son muy parecidos a los síntomas con los que cursan algunas enfermedades de transmisión sexual.

Así por ejemplo no es extraño que en primer lugar el paciente acuda con enrojecimiento y picor genital. A la consulta de venereología, cuando lo cierto es que la psoriasis no se contagia por ninguna vía de transmisión incluyendo la vía sexual (por relaciones sexuales o sexualmente).

Lo que si debemos llamar la atención, es sobre el hecho de que si bien la psoriasis no se contagia sexualmente. Si que provoca algunos problemas de consideración en el área sexual:

  • Problemas por ejemplo de disfunción eréctil, en caso de la psoriasis peneana.
  • Alteraciones en la líbido, o falta de apetito sexual. Relacionado con el dolor y picor de la zona afectada.
  • Problemas en la autoestima del paciente.
  • Si además hay algún tipo de complicación como la Artritis Psoriásica. El paciente puede llegar, debido al dolor y cansancio general, a presentar incluso cierto grado de rechazo hacia mantener una relación sexual normal.

¿La Psoriasis en la cabeza se pega?

Otra de las formas de psoriasis, que mucha gente piensa que se contagia o pega. Es cuando el paciente presenta una psoriasis capilar en la cabeza, también conocida como psoriasis del cuero cabelludo. Posiblemente esto es debido a que este tipo de psoriasis presenta una serie de síntomas. Que la asemejan a patologías que pueden afectar a la cabeza y que si se pueden transmitir o pegar como son:

  • La dermatitis Seborreica o caspa provocada por un crecimiento de levaduras del género Malassezia
  • Otras fungosis capilares
  • Parasitosis propias de la cabeza como los piojos.

La Psoriasis en gota como se cura en la piel

Si bien hemos comentado que no existe cura para la psoriasis. Si que hay ciertos tipos de psoriasis, como es el caso de la psoriasis en gota. Donde al ser el agente causal destacado, una infección por bacterias del género estreptococos. Nos encontramos con que una adecuada antibioterapia a base de penicilina y sus derivados (amoxicilina). Puede llevar a la desaparición durante un tiempo muy prolongado (blanqueamiento) de la psoriasis.

Si dicho tratamiento no es suficiente se puede complementar con el uso de corticosteroides tópicos. Y si el tema se agrava mucho más se puede recurrir al uso del Metotrexato o la Ciclosporina. Y en último extremo al uso de los tratamientos biológicos frente a la psoriasis.


¿Es contagiosa la psoriasis (se pega) en el cuerpo o es Hereditaria?

Como ya hemos comentado la psoriasis ni es contagiosa ni se contagia. Sin embargo si que tiene un cierto componente hereditario (ver enlace). Ya que aunque no podemos decir que sea una enfermedad congénita o hereditaria al 100%, si que es cierto que se hereda cierto grado de predisposición a padecer la enfermedad.


¿ Como saber si una persona tiene psoriasis?

El diagnóstico de una psoriasis es algo relativamente sencillo para cualquier dermatólogo. Básicamente consiste en una observación del tipo de lesiones. Así como una anamnesis del caso haciendo especial hincapié en los síntomas que el paciente manifiesta.

Si a pesar de lo cual, hay algún tipo de duda, se puede recurrir a practicar una biopsia de piel e incluso un cultivo para descartar otro tipo de enfermedades de la piel.


¡¡ Gracias!!

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Si tienes un especial interés en conocer si ✅la Psoriasis se Pega,✅o la Rosácea es contagiosa, en este post te aclaramos todo.
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